Jak diagnozować i leczyć trzustkę w ramach NFZ?
Wiele schorzeń trzustki nie wiąże się z żadnymi niepokojącymi objawami, a jeśli jakieś już się pojawią, chory często przypisuje je np. zatruciu, osłabieniu, nawet stresowi. Są to m.in. bóle brzucha, nawracające wzdęcia, naprzemienne biegunki i zaparcia.Kto powinien regularnie badać trzustkę?
Choroby trzustki, w tym stany zapalne ostre oraz przewlekłe, często towarzyszą innym chorobom. Dlatego osoby, które chorują przewlekle na cukrzycę, schorzenia układu moczowego, wątroby i pęcherzyka żółciowego powinny szczególnie zwrócić uwagę na trzustkę i badać ją co najmniej raz na 2 lata.Z podobna częstotliwością badania powinny przeprowadzać także osoby przyjmujące przed długi czas niektóre leki, m.in. sterydy, leki moczopędne i przeciwpadaczkowe.
Badać powinny się także osoby palące papierosy, często pijące alkohol i cierpiące na otyłość. One także narażone są na schorzenia trzustki.
Pozostałym pacjentom po 50. roku życia zaleca się badanie raz na 4-5 lat.
Uwaga! Koniecznie poproś lekarza o skierowanie an badanie, jeśli masz nawracające problemy z układem pokarmowym (bóle brzucha, biegunki lub zaparcia, wzdęcia).
Gdzie można wykonać badani profilaktyczne trzustki?
Takie badania może zlecić lekarz POZ (rodzinny lub internista). Polegają one na określeniu poziomu amylazy w surowicy krwi oraz w moczu. Lekarz może zlecić też morfologię krwi, lipidogram, określenie stężenia wapnia oraz poziom białka CRP. Jeśli wyniki nie będą mieścić się w normie, dostaniesz skierowanie na USG jamy brzusznej.
Uwaga! Jeśli lekarz odmówi skierowania na badania poziomu amylazy, możesz je wykonać odpłatnie, nie są drogie (koszt to ok. 10-15 zł). Dostępne są tzw. pakiety trzustkowe w ramach profilaktyki (od 49 zł) oraz zaawansowane (z markerem nowotworowym CA 19-9) dla chorych z poważnymi objawami w obrębie jamy brzusznej (od 69 zł).
Gdzie można leczyć choroby trzustki?
Leczenie trzustki prowadzi gastroenterolog (gastrolog). W razie nieprawidłowych wyników badań otrzymasz skierowanie na konsultacje do poradni gastroenterologicznej.Uwaga! Jeśli masz niepokojące objawy lub wyniki znacznie odbiegają od normy, poproś lekarz, żeby na skierowaniu umieścił adnotację "Pilne!".Skierowanie może wypisać każdy lekarz specjalista (np. diabetolog, urolog, alergolog). Jeśli nie dostaniesz skierowania, a masz nasilające się dolegliwości, jak najszybciej zapisz się na konsultację u onkologa. Do ego lekarza nie musisz mieć skierowania, a wcześnie rozpoczęte leczenie może zapobiec rozwojowi nowotworu.
Jak się przygotować i jak przebiega wizyta u specjalisty?
Przed wizyta przygotuj listę wszystkich leków przyjmowanych na receptę i bez niej, w tym leków przeciwbólowych, oraz listę ziół, suplementów i witamin.Na dwa, trzy tygodnie przed wizytą warto zaprowadzić kalendarzyk wypróżnień. Notuj ewentualne zaburzenia (zaparcia, biegunka, gazy, ból brzucha), bo to ważne źródło informacji, które pomoże przy stawianiu diagnozy.
Lekarz gastrolog najpierw przeprowadzi z Tobą wywiad, potem wykona badanie palpacyjne. Może zlecić powtórzenie badań podstawowych (poziomu amylazy orz USG). Zwykle zleca też badanie poziomu lipazy we krwi (nie może go zlecić lekarz POZ).
Niekiedy lekarz decyduje się skierować na rezonans lub badanie tomografem albo na inne specjalistyczne badania.
Na podstawie wyników badan lekarz ustala odpowiednią terapię. Czasami wystarcza dieta niskotłuszczowa, czasami chory musi także przyjmować enzymy trzustkowe w tabletkach.
W stanach ostrych i silnych dolegliwościach bólowych podejmowane jest niekiedy leczenie operacyjne, które polega na usunięciu fragmentu trzustki. To eliminuje lub znacznie zmniejsza odczuwany ból.
Niesteroidowe leki przeciwbólowe i przeciwzapalne niebezpieczne dla trzustki
Najpopularniejsze z nich to: aspiryna, ibuprofen, diklofenak, naproksen, nimesulid, meloksykam.Leki te przyjmowane przez dłuższy okres bez konsultacji z lekarzem mogą spowodować wiele powikłań, wśród nich ostre lub przewlekłe zapalnie trzustki. Jeśli często sięgasz po preparaty z tej grupy (bez recepty lub na receptę), koniecznie skonsultuj się lekarzem rodzinnym lub internistą i poproś, żeby wypisał Ci skierowanie na badania profilaktyczne. Pomogą one ocenić stan trzustki i w razie konieczności podjąć leczenie.
Marzysz o zrzuceniu nadwagi? Chcesz się zdrowo odżywiać, ale nie wiesz jak?
Bez wyrzeczeń, bez katorżniczej diety, bez potu, łez i przekleństw. Wystarczy jedynie 7 prostych kroków, by wyrobić zgrabną sylwetkę, osiągnąć prawidłową wagę lub po prostu zacząć zdrowo żyć.
Komentarze